Увеличение груди с помощью внедрения имплантов – очень популярная операция в пластической хирургии. Каждая женщина мечтает о пышной и упругой, привлекательной груди, но не каждой она дана от природы.
И тогда можно обратиться за помощью к пластическому хирургу. Чаще всего результаты потрясающие и оправдывают ожидания. Но в любом случае каждое оперативное вмешательство сопровождается страхами пациента и некоторыми рисками.
Так, существует мнение, что импланты для увеличения груди вызывают рак молочных желез. В свою очередь даже FDA опубликовали данные, выступающие за теорию развития рака при внедрении текстурированных имплантов для увеличения груди. Но являются ли они подтвержденными?
В 10% случаев после операции по увеличению груди может возникнуть такое осложнение, когда рубцовая ткань сжимается вокруг импланта и вызывает тяжесть, дискомфорт и болезненные ощущения. Кроме того, грудь выглядит деформированной. Это состояние называется капсульной контрактурой. Согласно статистике, капсульная контрактура встречается чаще всего при внедрении гладких имплантов и после ревизионной операции. Она может стать причиной разрыва импланта. Также разрыв может произойти вследствие травмы, физического воздействия, при компрессии во время маммографии.
Когда происходит разрыв импланта, силиконовый гель остается в капсуле, образованной тканями вокруг импланта. Но иногда он может проникнуть и в другие окружающие ткани. В таком случае возникают трудности с его удалением, иногда это даже становится невозможным.
Иногда происходит так называемый «тихий разрыв». Его может определить и сама пациентка при внимательном контроле своего самочувствия. Тихий разрыв может проявляться отеком, дискомфортом, болью или формированием комков. При любом подозрительном процессе следует обратиться к врачу.
FDA дает официальные рекомендации женщинам с силиконовыми имплантами в груди: необходимо пройти МРТ обследование через 3 года после операции, и потом регулярно делать МРТ каждые 2 года. Но некоторые специалисты, в частности Доктор Мэри Гинграсс, профессор клинической практики штата Теннесси, придерживаются мнения, что МРТ обследование слишком затратно, непрактично и нецелесообразно. Вместо этого можно проходить ультразвуковое обследование высокого разрешения. На основании этого FDA возможно будет менять свои рекомендации.
По статистике каждая 4 женщина страдает от рака молочной железы. Одним из факторов, которые позволяют определить заболевание на ранней стадии являются маммографические тени от имплантов. Кроме того, осматривать пациентку должен профессионал и специалист, обладающий знаниями в радиологии и способный обследовать именно имплантируемую область.
Редким, но тяжелым осложнением является крупно-клеточная лимфома (ALCL). FDA установили связь между внедрением имплантов и развитием ALCL в 2011 году, а ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения – в 2016 году. Также было установлено, что текстурированные импланты являются благоприятной средой для появления бактерий, которые в свою очередь могут вызвать ALCL. В связи с этим некоторые модели имплантов даже были удалены с рынка (например, импланты компании Allergan), а современная практика в 90% случаев отдает предпочтение гладким имплантам. Но сказать, что имплантация имплантов выступает основной причиной появления ракового заболевания еще нельзя.
Женщины, у которых установлены импланты тех фирм, чья продукция была изъята с рынков, не должны сразу бежать к хирургам и извлекать их. Следует внимательно наблюдать за свои состоянием и при наличии подозрительных симптомов (отеки, боли, раздражения, изменение формы или размера груди, сосков) сразу обращаться к врачу. На начальной стадии ALCL удаление имплантов является единственной мерой борьбы с заболеванием. Если рак распространился на другие ткани и органы, то следует получать лечение в виде химиотерапии и облучения.
Изменения внешнего вида груди в виде ряби или складок не всегда является симптомом рака. Это может быть проявлением того, что капсула ткани, покрывающая имплантат прилипла к поверхности, или карман для импланта был слишком широким, что привело к смещению импланта. Это ярко выражено у женщин худого телосложения и наиболее вероятно при внедрении больших имплантов.
Существует теория о развитии так называемой болезни грудного импланта. Состояние объединяет в себе некоторые симптомы, при наличии которых можно заподозрить у себя развитие онкологического заболевания. Симптомы включают боль, дискомфорт, нарушение сна, выпадение волос, усталость и слабость. При обследовании рак не выявляется. В некоторых случаях после удаления имплантов симптомы проходят. Но такая мера не является решением этой проблемы у каждой женщины. Поэтому нельзя точно сказать, что болезнь грудного импланта сформировалась как отдельное заболевание и лечится удалением имплантов.
На основании вышесказанного можно сделать вывод о том, что однозначно нельзя сказать, каждый ли случай внедрения имплантов сопровождается рисками развития раковых заболеваний. Риск появления этого страшного заболевания есть как у женщин с имплантами в груди, так и без них. В любом случае решение о постановке грудных имплантов должно быть взвешанным и обдуманным. Консультацию и саму операцию, а также реабилитацию после нее следует проводить только у высококвалифицированных специалистов в специализированной клинике, где опытные профессионалы ответят на все вопросы и разъяснят все риски, связанные с операцией и восстановлением.
